Dr Ditoiu, medic specialist gastroenterolog-hepatolog Bucuresti

Spitalul Fundeni


Scrie un comentariu

Gradele evolutive ale steatozei hepatice

Steatoza hepatica poate avea mai multe stadii de evolutie, iar evolutia ei nu este obligatorie catre ciroza, ba chiar as putea spune ca de obicei steatoza heaptica nu evolueaza catre ciroza,

Exista mai multe criterii de clasificare a steatozei hepatice:

Clasificarea histologica a steatozei hepatice

Daca se face o biopsie hepatica, iar fragmentul scos astfel este examinat la microscop, se poate face clasificarea steatozei hepatice astfel:

  • Steatoza hepatica tipul 1, este asa-zisa steatoza simpla, in care exista bule de grasime in ficat, si de obicei nu este progresiva
  • Steatoza hepatica tipul 2 , este situatia in care steatoza din ficat este asociata cu inflamatie in unele zone (lobulara),  de obicei este benigna
  • Steatoza hepatica tipul 3, asociaza steatoza, inflamatie lobulara si degenerarea celulelor hepatice care seamana cu niste baloane; desi nu exista fibroza, steatoza hepatica tipul 3 poate evolua catre ciroza hepatica si  insuficienta hepatica
  • Steatoza hepatica tipul 4 prezinta toate caracteristicile tipului 3 si in plus exista si fibroza de grad 1,2,3 sau 4; steatoza hepatica tipul 4 poate progresa catre ciroza hepatica si insuficienta hepatica

In afara de criteriul histologic mentionat mai sus, steatoza hepatica se poate clasifica fara sa se faca biopsie hepatica daca se fac unele teste bazate pe analize de laborator specifice pentru ficat  – steatotest sau fibromax, in aceleasi grade.

Daca aveti probleme statoza hepatica, nu trebuie sa  fiti disperat, dar nici sa  neglijati problema . Pentru ca situatia sa fie sub control, tebuie doar sa fiti diagnosticat, urmarit si tratat de un gastroenterolog sau hepatolog cu experienta, .Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.

Inapoi la prima pagina

 

 

Anunțuri


Scrie un comentariu

Poti sa faci ciroza hepatica daca ai steatoza hepatica?

Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic gastroenterolog

Ce este steatoza hepatica sau ficatul gras?

Steatoza hepatica numita popular si ficat gras, reprezinta incarcarea ficatului cu grasime.

Poti sa ai ficat gras chiar daca esti .. slab?

Daca aveti steatoza hepatica, exista sigur o cauza chiar daca nu este evidenta in cazul dvs si chiar daca sunteti o persoana slaba sau foarte slaba, deoarece nu numai obezitatea poate duce la steatoza hepatica ci si alte boli sau situatii. Continuă lectura


Scrie un comentariu

Steatoza hepatica forum

Steatoza hepatica se poate insoti de modificari ale analizelor hepatica sau nu, sunt numeroase variante .

Am facut analize prima data mi-a esit steatoza am repetat dupa 3 saptamini si mia esit ca am hepatita c doctoru gastrointerolog nu mia DAT nidi un tratament EU acum nu eau decit pasti le pentru trigliceridi cacierau 233ce ma sfatuiti

Va sfatuiesc sa va .. sfatuiti cu medicul dvs curant, cum este si normal

Buna ziua ! Am diabet tip 2 si de curand am trecut pe insulina Lantus 28 de unitati deoarece mi ai crescut f mari transaminazele 248..nu am nici un fel de hepatita..tin regim..daca transaminazele nu scad.ce piate fi ? Am steatoza gr3 si fibroza F2..ce ar mai putea fi !

Transaminazele cresc de obicei in steatoza hepatica, dar exista numeroase alte cauze de crestere a transaminazelor.

Buna ziua dl Doctor! va rog frumos sa comentati rezultatele analizei: rigiditatea hepatica 11,8 kPa F3 (Metavir). Steatoza -S3. Valoarea CAP-336dB cu semnificativa steatoza hepatica. Hepatitta cronica ce corespunde stadiului de fibroza F3 (Metavir). Va multumesc frumos.

Regulile medicale prevad ca interpretarea investigatiilor de laborator sa o faca medicul care a prescris investigatiile si a examinat bolnavul
Analize de sânge normale in ultimii 3 ani de când le monitorizez, fibroscan f4, fibromax f0, a0, s1, n1, h0; ct: ficat mărit 177/102, structura omogena, fără leziuni nodulare focale, cai biliare nedilatate, splina cu structura omogena, pancreas, glande suprarenale normale, rinichi normali. Am avut obezitate 130kg/186cm inaltime, dupa dieta 3 ani 90kg. Nu consum alcool. Medicul care a efectuat fibroscan a pus diagnostic de ciroza, alti gastroeneterologi consultati doar steatoza hepatica. Ce analize/ investigatii s-ar putea face pentru a ma lamuri in privinta unui diagnostic mai clar? Nu am ascita sau alte complicatii. Diabet tip 2 monitorizat si sub tratament. Nu am avut virus hepatic.
Regulile medicale prevad ca recomandarea investigatiilor de laborator sa o faca medicul care a examinat bolnavul

Sotul meu are steatoza hepatica .Analizele tgp 130.tgo.55 .trigliceride 280. Si in rest toate analizele perfecte .Va rog sa imi spuneti daca este cv foarte grav ficatul este marit ,4. Si are 104 kg.Multumesc.

Dupa cele cateva analize enumerate nu va pot spune ca este grav sau nu

buna ziua! am facut un set de analize din care mi-a iesit TGP 70 TGO 45 trigliceride serice 226 iar in urina am o infectie cu e-colii.astazi am facut o ecografie din care mi s-a pus diagnosticul de hepato-spleno megali LHD 168.4/119.8mm LHS 135.9/98.9 mm VP 15.4mm , splina 143.9/48 mm VSpeln 6.8 mm si steatoza hepatica gr I-II ,densitate crescuta
la toate astea mi s-a recomandat sa iau liv 52 cate 2 pastilute de 3 ori pe zi.Pori sa ai splina mare de la steatoza?

Sunt cazuri de steatoza hepatica cu splina mare

Buna ziua ! Am 44 de ani ,am facut analizele si am primit diagnostic steatoza hepatica si gastrita cronica, colesterol seric total 204 mg,hemoglobina 25.5pg si vsh 15 mm. De 5 ani am colicistul scos . Am dureri in partea dreapta sus care raspunde in spate ,  durerile pot fi dat de steatoza?

De obicei steatoza hepatica nu da dureri

In urma unui ecograf mama mea a fost diagnosticata cu steatoza hepatica gr III,as vrea sa stiu daca ficatul se mai poate regenera si ce tratament si regim trebuie sa urmeze.

Ficatul poate regenera, aveti regimul pe site

Mi s-a spus ca am steatoza hepatica dar am transamianze normale, este posibil?

Un sfert dintre pacientii cu steatoza au transaminaze normale, deci poti avea steatoza cu transaminaze perfect normale

Am oboseala, jena in dreapta sub coaste si greata, pot fi simptome de steatoza hepatica?

In unele cazuri steatoza hepatica paote da simptomele mentionate

Poti sa ai statoza hepatica si fucatu lsa nu fie mare?

De obicei in steatoza hepatica ficatul este mare, dar am vazut si cazuri de statoza cu ficat normal

Glicemia creste in steatoza hepatica?

Am intelnit si cazuri de steatoza hepatica cu glicemie mare

Am steatoza hepatica si fierul in sange crescut, ati intanit astfel de cazuri?

Da, am vazut steatoza hepatica cu fier crescut in sange


Scrie un comentariu

Steatoza hepatica, o boala muta , uneori grava

Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic gastroenterolog spitalul Fundeni

Sinonime: steatoza hepatica, steatohepatita, ficatul gras nonalcoolic, liver steatosis, steatophepatitis (engl)

Ficatul gras si marit reprezinta o preocupare generala in ultimii ani, deoarece se intampla deseori la o ecografie sa i se spuna pacientului ca are ficatul marit sau ficatul gras, lucru care este teoretic echivalent cu steatoza hepatica (incarcarea ficatului cu grasime). Uneori vad pacienti speriati de acest diagnostic, dar majoritatea nu il iau in seama, considerandu-l o problema mai mult .. estetica. Continuă lectura


Scrie un comentariu

Este grav sa ai o problema gastroenterologica?

Este omeneste ca un pacient sa stie daca si cand se va vindeca ,sa stie care sunt sansele de vindecare sau riscul de agravare a bolii sau (Doamne fereste) de deces.

O boala are aceeasi gravitate la toti bolnavii?

Din pacate, gravitatea unei boli si sansele de a raspunde la tratament (vindecare sau ameliorare), tine nu numai de diagnostic, sau de tratament, ci si de numerosi alti factori care tin de pacient, deci sunt total diferiti la pacienti diferiti. Continuă lectura


2 comentarii

Cancerul hepatic

De ce faci cancer la ficat?

Ca si in cazul altor tipuri de cancer, cauza cancerului hepatic (numit si hepatocarcinom) nu este cunoscuta. De aceea, rareori putem raspunde la intrebarea pacientului sau a familiei  ”de ce am facut eu cancer de ficat?”

In aparitia cancerului hepatic sunt implicati mai multi factori de risc, unii cunoscuti, altii ipotetici.

In foarte multe situatii cancerul de ficat apare la bolnavii care au ciroza hepatica, indiferent de cauza acesteia (virusurile hepatitei B sau C, diabet, alcool, steatoza hepatica, substante toxice, etc). Continuă lectura


Scrie un comentariu

Depistarea cancerul de pancreas

Depistarea cancerului pancreasului este foarte importanta deoarece cu cat tumora este depistata mai precoce, deci este mai mica si fara metastaze, cu atat sansa de vindecare este mai mare.

Cancerul de pancreas la o anumita persoana se poate depista pe baza urmatoarelor elemente:

  • Persoana respectiva are unele elemente care fac probabila dezvoltarea cancerului de pancreas
    • Varsta de peste 55 de ani; peste 90% din cancerule de pancreas apar la varste mai mari de 55 de sani, iar 70% din cazuri apar la peste 65 de ani Continuă lectura